每个月都要交医保，但是能够报销的部分不多，交上去的钱是不是亏了呢？

小蚁告诉大家，没有亏！医保的用处是非常大的，没能发挥医保的用处可能是你还没有正确使用医保哦！

首先简单介绍一下医保：

医保即医疗保险，是五险中的一个险种。它的作用是，当被保险人发生大额医疗费用支出时，可得到经济上的帮助，是所有人预防疾病发生时带来的经济压力的最有效措施。

医疗保险分为个人账户和社会账户两个账户。个人账户的注入资金来自于个人缴费和单位缴费两种：个人缴费的全部计入个人账户，单位缴费的一部分计入个人账户，一般按30%左右划入个人账户。

个人账户的钱可以直接当现金使用，比如平时头疼发烧，感冒输液去定点医疗机构或定点零售药店买药，可以直接刷医保卡个人账户上的钱。

单位缴费划入个人账户后剩下的部分划入统筹基金。如果生病住院，报销的费用就是来自这个医保统筹账户的大池子。

其次，和大家说说医保起付线：

医保起付线是"基本医疗保障"的起付标准。按照"医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费"的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险"目录"范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的"起付线"。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

如果一年内看病花费的比较多，超过了最低起付线，医保可以按比例给我们报销。

比如上海门诊的起付线是1500元/年。若一年内，看门诊花费的钱不足1500元，刷社保卡付费相当于没从自己的银行卡出一分钱！

当然，只是举个例子。其实在很多城市的门诊起付线为几百元。但是广州除外，在广州看门诊是没有起付线的！

所以，最终能够报销金额=（治疗总费用-起付线）✖报销比例

既然生病住院可以报销，那么是不是住院都可以报销？

主要看你医保和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自付20%的比例。

假如一个人在医院手术加住院用了10000元，用药都在医保范围之内，如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。去掉起付线的部分，再按照80%的报销比例报销，能报销6400元。当然各地的标准不同，举的例子只能作为一个参考。

报销比例根据职工年龄与就诊医院级别相关。职工年龄越大，起付线越低，报销比例越高。医院级别越高，报销比例越低。

划重点：小毛病尽量别去大医院！能在低一级的医院解决的，就在低一级的医院解决。大医院医疗资源更紧张，排队麻烦不说，报销比例也更低。

有小伙伴要悄悄问了：是不是花多少都能报销呢？不是哦，医保门诊报销是有报销限额的。一个人一年最多报这么多，超过的部分是不给报的。不过正常情况下，这个限额是用不完的。

报销上限和城市的经济水平密切相关。比如深圳、广州，住院的报销上限会比一些三四线城市的报销上限高很多。

除了看病就诊报销，药店买药也是可以报销的！！

在很多城市的医保定点药店，都是可以直接通过医保卡来买药的。很多东西日常可以去药店购买，想想是不是觉得医保更划算了！

最后说说如果医保断缴了会产生什么影响？

医疗保险中最重要的就是如果发生断缴情况，是不能享受报销的，就算是补缴，也要缴纳满三个月后才能恢复。还有一点，断缴时间超过三个月，之前的连续缴费时间就会清零，享受的报销额度会受到影响。

其次是影响终生医疗报销，在缴纳满一定年限后，就可以享受终生报销。以北京为例，男性医保累计缴费需满25年，女性医疗累计缴费需满20年，同时养老保险办理退休后达到以上缴费年限即可办理医保退休。

所以如果你已经恢复了缴纳，需要等待三个月才能恢复。但社保还有个问题是缴纳后一般需要次月才会显示到账，这个也务必关注。

温馨提示：以后一定要注意避免断缴。如果因为工作问题没有单位缴纳社保，可以考虑找社保代缴公司缴纳五险一金过度，尤其在北上广这样的大城市，社保续缴还是很有必要的！